保险知识

3•15专栏 - 以案说险:如实告知很重要 违规投保不可取

2023-03-14 11:32:18 admin 13

案例经过

2022年3月,业务员黄某在陌生拜访中认识了客户林某,黄某经常为客户林某普及保险知识,使其明确了保险对于客户日常生活的重要性,林某对保险的认识日益加深。为帮助客户顺利投保并获取佣金,黄某帮助客户林某在投保过程中隐瞒其吸烟史、高血压史以及住院问题,违规投保。经调查人员不惧困难多次核实后,确认林某有故意隐瞒病史违规投保的行为,公司根据规定依法解除该份保险合同,退回保单现金价值。对于黄某这种故意违规的情况,公司对其本人进行解除代理合同处理。

案例分析

《中华人民共和国保险法》第十六条规定:订立保险合同,保险人(指与投保人订立保险合同,并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司)就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应该如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人按照规定条件有权解除合同。

风险提示

如实告知义务是指在订立保险合同之时,被保险人或者投保人必须要将保险标的中的重要事项如实告知保险人,并确保保险人能够全面、准确地掌握这些重要事项,只有这样才能够让保险人正确的认识并评估危险状况,继而决定是否承保或者在何种条件下承保。对于《保险法》中的如实告知义务来说,其既可以被看成是一种制度,也可以被看成是一种通知、说明义务。

健康告知是保险消费者自我保护的一部分,也是保险公司保护消费者的一项工作。消费者为自己、家人购买保险保障是未雨绸缪、明智的选择。但在购买保险的时候,一定要如实告知,否则会落得比不告知更坏的结果。

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