保险知识-珠海市保险行业协会

3•15专栏 - 以案说险：保单复效要尽早，风险来临保障牢

保单复效是指保险合同效力中止后一定时间内，经保险人与投保人协商并达成协议，在投保人补交保险费后，保险合同效力恢复。在日常生活中很多投保人对于保险复效的重要性往往认识不足，导致在关键时刻无法获得应有的保障。案件简介客户A女士几年前为其配偶B先生投保了一份重大疾病保险，由于工作原因忘记按时缴费导致保单失效了，2023年底A女士致电保险公司告知其配偶被确诊患左肺下叶恶性肿瘤，急需医疗费用，咨询保险公司希

2024-03-19 admin 2

3•15专栏 - 以案说险：投保注意产品类型，理赔过程少添担忧

案例描述2024年2月7日，某船务公司H女士向保险公司申请其于2024年1月9日在某医院的住院理赔。客户提供的病历诊断为左下肢静脉曲张，属疾病住院。经核实H女士所在单位为其投保的保险是“某团体综合意外伤害保险”，没有疾病治疗责任，公司故作了不予受理结案。案例分析H女士单位为其投保产品为意外险，在住院医疗方面没有理赔责任。消费者在投保保险时需仔细分辨意外险和医疗险的保障范围、保险性质、理赔方式。温馨

2024-03-15 admin 1

3•15专栏 - 以案说险：认真阅读健康告知书的重要性

案例描述陈某（化名）2022年2月在A保险公司投保重疾险，填写投保单时，A保险公司的工作人员向陈某出示健康告知书，郑重提示陈某认真阅读，如有相关健康问题需要如实反馈，陈某不以为然，没有认真阅读，只记得自己既往曾患有慢性胃炎、痛风等疾病，于是如实告知以上病史并提供相关病历予A保险公司，A保险公司审核后接受了陈某投保。2023年8月陈某患上肺癌，遂向A保险公司申请理赔，A保险公司经调查核实，发现陈某2

2024-03-14 admin 0

3•15专栏 - 以案说险：明晰消费能力，注意投保途径

案例描述客户Y女士，2022年投保某保险产品，投保时年龄69周岁，年交保费20万元，交费期5年，保险期间15年。经核实投保人受银行邀请参加活动，在工作人员的介绍下投保了该保险。后Y女士女儿发现该保单，表示其母亲没有投保年交20万保费的能力。其20万元存款是因父亲身故补偿了一笔费用，刚转入其母亲账户不久，因银行邀请参加活动，是母亲未认清自身消费能力的情况下投保的。其母亲本身没有收入，父亲过世的补偿金

2024-03-13 admin 0

3•15专栏 - 以案说险：客户急需资金周转，生存金领取知多点

案例描述客户X女士购买了万能型保险产品，经核实该保单既往有借款，故主险产生的红利及生存金无法领取。客户表示因特殊原因近期住院急需用钱，还没有凑足手术费，要求保险公司一次性支付红利和生存金。工作人员建议客户先还款，再申请领取红利、生存金。12月4日客户办理了还款，并领取了红利。由于投保时的约定，生存金需转入万能账户再进行领取。因监管要求及公司有关规定，生存金不能一天内转入万能账户，经核实客户共4笔生

2024-03-12 admin 2

以案说险 - 警惕万能险不为人知的地方

案例分享“你好，听你们公司销售人员说贵司的XX万能险利率很高，能达到年利率5%，是真的吗？” 保险公司接线人员向客户解释道：“您好，我司XX万能保险产品结算利率设有保证利率2.5%，但超过保证利率的部分是不确定的。请您仔细查看保险条款，避免理解有误，错误投保。”“销售人员说中途退保，随时都能拿回本息，是真的吗？”“XX万能险在5年内部分退保或全部退保，都会扣收一定比例的退保费用，请您仔细阅读保险条

2023-12-07 admin 13

以案说险 - 防范高收益误导风险提示

案例分享“你好，我去银行存钱时，银行工作人员称有一款保险理财产品，是和你们公司联合推出的，每年存1万，交10年，15年满期总收益有17万多，是真的吗？” 保险公司接线人员向客户解释道：“先生，您好，这款产品是公司的一款分红保险，是具有保障加分红的一款保险产品，并非理财产品，也并非是和银行联合推出，保险分红是根据保险公司经营情况分配决定的，分红收益不确定，请您仔细了解清楚，再决定。”“银行给了一份宣

2023-12-04 admin 47

以案说险 - 防诈骗风险提示

案例分享“你好，咨询下，我接到自称是贵司业务员电话，说老保单可以免息保单贷款，贷的钱买新产品，是真的吗？” “先生，麻烦您出示一下身份证，我帮您查询一下保单。”保险公司服务人员确认客户保单信息后，拿起金融知识宣传单向客户解释道：“先生，保险公司对于保单贷款规则，没有免息一说，您的保单条款中也未显示可以免息贷款的权益，目前骗子的手法层出不穷，您不要上当受骗啊。”“我收到你们公司工作人员的电话，说可以

2023-11-28 admin 23

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